당  뇨  병
 
1. 당뇨병의 정의
 
정상적인 사람의 혈액 속에는 100mg/dl정도의 포도당이 유지되고 있는데, 췌장에서 분비되는 인슐린이란 호르몬의 분비가 감소하거나 그 작용이 약해질 때 상대적으로 혈중 포도당의 양이 늘어나서 혈당이 올라간 상태이며 이런 상태가 지속되는 것을 당뇨병이라고 합니다.
그러나 사실은 당뇨병이란 하나의 질병이 아니라, 고혈압처럼 어떤 특징적인 공통된 증상과 소견을 가진 질환군(疾患群) 또는 병태(病態)를 당뇨병이라 합니다.
 
 
2. 당뇨병 원인
 
(1) 한방원인
  1). 다음(多飮)
지방질이 많은 육류의 과잉섭취, 긴장된 감정과 근심 걱정의 과다 및 금석성분의 약제를 장기복용함으로써 몸내부에 발생한 화기와 열기가 심장과 폐에 전이되어 혓바닥이 붉고 구갈이 심하여 물을 많이 찾게 되는 상소증을 발생시킨다.

  2). 다식(多食)
긴장된 감정과 충격적인 일들로 인하여 신체에 생장과 발생의 기운을 주는 간의기운이 울체되어 그것이 울화로 전변되어 폐와 위의 진액을 말리는데 특히 위에 침범하여 허기가 잦아져서 음식을 많이 먹게되나 몸은 여위고 식은 땀을 많이 흘리며 때로 변비를 일으키는 중소증을 발생시킨다.

  3). 다뇨(多尿)
번로의 고심을 많이 하게 되면 신장의 기운이 손상을 받게 되어 소변이 잦고 탁하며 속이 갑갑바고 귓바퀴가 화끈거리며 다리와 무릎이 마르고 힘이 없으며 가늘어지는 하소증을 발생시킨다.

(2) 양방원인
당의 분해 역할을 맡고 있는 췌장의 랑게르 한스섬의 분비이상으로 인슐린 생산량 부족과 혈당산출을 맡고 있는 교감신경 및 그 중추신경의 두가지 상호관계의 이상등으로 혈액중 혈당이 증가하여 뇨중에 포도당이 나타나는 것이 병의 원인이다.

그러므로 당뇨병은 다음, 다식, 다뇨의 3가지 특징을 가지며 전신이 나른해지고 쉽게 피로가 오며 입이 말라 물을 많이 마시게 되며, 소변량이 많아지고 음식을 많이 먹게되나 체중은 감소되는 경향이 있다. 어린이들은 자다가 오줌을 싸는 일이 잦아지고 이러한 증상이 있으면 일단 당뇨병을 의심해 볼 필요가 있다.
 
 
3. 당뇨병의 종류
 
(1) 제 1 형 (인슐린 의존형)
인슐린의 결핍이 원인이며,이 1형은 발병과 경과가 급격하여 발병 3개월 이내에 인슐린 치료를 하지 않으면 혼수등의 위험한 상태에 빠지는 수가 있다.

(2) 제 2 형 (인슐린 비의존형)
성인형 당뇨병이라고도 하며, 유전적 인자를 배경으로 하여 비만, 과식, 정신적 스트레스 등의 후천적 요인이 겹쳐서 인슐린의 필요량이 과잉하게 되고, 말초조직에서 인슐린 저항성과 마주치게 되어 발병된다고 한다. 제1형에 비하면 그 증상이 완만하고 가벼워서 잘 모르고 있다가 신체검사때 우연히 발견되는 경우가 많다.

※ 숫자적으로는 제2형이 제1형에 비해 월등히 많기는 하나 뚜렷한 증상이 없는 것이 보통이고 가끔 자다가 소변을 자주 보거나 여자의 경우 음부가 가려워서 부인과를 먼저 찾기도 하며 시력이 감퇴되어 안과를 먼저 찾거나 하여 당뇨를 확인하는 경우가 많다.이러한 제반증상은 비교적 초기의 가벼운 상태의 증상이지만 이것을 알고도 조절하지 않거나 오랫동안 방치하는 경우 여러 가지 합병증이 오게 된다. 일단 합병증이 오면 고치기가 쉽지 않으니 이를 미리 예방하는 것이 중요하다.
 
 
4. 당뇨병의 합병증
 
(1). 당뇨병성 망막증
눈의 맨 뒷면에 위치한 망막에는 매우 가는 혈관이 발달되어 있는데 이 모세혈관의 안쪽에 있는 막이 두터워지면서 혈관이 막혀 눈이 침침하게 되며 심하면 실명하는 수도 있다.

(2). 당뇨병성 신증
신장에 있는 모세혈관에도 망막에서와 비슷하게 혈관에 변화가 와서 소변으로 단백질이 많이 빠져 나감으로 인하여 피로감과 빈혈등이 나타나게 된다.

(3). 당뇨병성 신경증
지각이상, 위장장애로 인한 야간의 설사, 성욕감퇴, 배뇨장애등이 오며, 팔 다리가 저리기도 하고 심하면 발가락이나 발뒤꿈치가 헐거나 썩기도 하여 외과적으로 절단 하는 일이 가끔 있다.
 
 
5. 당뇨병의 예방
 
(1). 운동요법
  1) 정적훈련
     근력과 지구력을 길러주는 근육운동으로 실내에서 10분~15분정도의 운동량
     예)매일 아침 체조나 익스펜더에 의한 트레이닝, 철봉에 매달리기등

  2) 동적훈련
     전신의 지구력을 향상시키고 체중의 변화를 수반하는운동
     예)보행(가장 기본이 되는 운동아침,저녁30분, 1분간 80ml의 속도),달리기, 수영,등산,테니스등

이상과 같은 정적훈련과 동적훈련을 종합하여 바르게 실시하여야하며 기본적인 운동량으로 따지면 정적, 동적운동을 각각80Cal씩, 하루 160Cal정도가 소모되도록 유지하는 것이 좋다.

※약 80Cal에 상당하는 운동량
익스펜더 10분, 줄넘기 10분~15분, 체조 20~30분, 공던지기 10분, 손빨래 25분, 달리기 10분~15분, 세탁 50분, 계단오르내림 5분~10분, 목욕 20분, 수영 5분

(2). 식이요법
A. 기본수칙
1) 식사량을 제한하되 편식을 하지 않으면서 탄수화물, 단백질, 지방을 균형있게 섭취한다.
2) 항상 표준체중을 유지하도록 적절한 에너지를 공급한다.
3) 식사는 1일 3회 적당량을 규칙적으로 섭취한다.
4) 비만증을 피하기 위해서 지방을 과잉섭취하지 않도록 한다.
5) 단백질을 건강한 사람과 같은 양이 필요하며 1일 필요량이 1/3은 동물성식품(소고기 살코기)에서 섭    취한다.단 고혈압이나 신장병등 합병증이 있는 경우는 제한한다.
6) 성인 남자의 1일 총열량은 사무직인 경우 표준체중 kg당 25cal, 임산부나 수유부는 체중 kg당 30cal    를 섭취한다.
7) 소아의 경우는 1일 총에너지를 정상아와 동일하게 한다.- 1일 3회에 탄수화물, 단백질,지방을 균등하    게 섭취하도록 한다.
8) 식이요법과 운동요법중인 환자는 알코올 섭취를 제한하여야 하며 흡연은 만성합병증 발병과 진행에    영향을 미치므로 금해야 한다.
9) 성분과 칼로리가 동이란 식품은 여러 가지로 바꾸어 먹도록 한다. 예를 들면 밥 대신 빵으로, 사과대    신 바나나,감등으로....
10) 식이요법을 위하여 아침식사를 거르지 않도록 한다.
11) 인슐린이나 내복약 특히 설파널요소제를 복용중인 사람은 간식, 야식을 하도록 한다.
12) 식물섬유를 충분히 섭취한다.
13) 가공식품을 자제하고 자연식품을 섭취하도록 한다(생야채, 생과일등)
14) 설탕이 많이 함유된 식품은 피한다.
15) 합병증이 있을 때의 주의사항
  a. 지방함유량이 많은 식품은 피하고 식물성기름으로 50%를 대치한다.
  b. 계란은 1일 1개로 제한
  c. 고혈압 - 식염제한
  d. 신장염,신부전 - 단백질식품을 적게 섭취
  e. 고지혈증 - 콜레스테롤을 많이 함유한 계란을 제한
  f. 간염, 대사성 간경변 - 단백질식품을 약간 많이 섭취

B. 적극 권할 식품
 1. 비타민 함유식품 : 오이, 상치, 양배추 등의 녹황색채소, 김, 미역 등 해조류
 2. 당질식품 : 곡류, 감자류, 쌀밥(7분도미 등) + 보리 혹은 콩류 : 메주콩,완두콩,강낭콩, 콩밥, 두부     등은 설사가 나지 않을 정도로 늘려서 섭취한다.
 3. 아연을 함유한 참깨 등의 깨류, 굴등 : 인슐린 합성을 증가시켜 준다.
 4. 과일을 적당량 섭취 : 복숭아, 사과껍질
 5. 해초, 버섯 : 김, 미역, 다시마, 영지버섯, 구름버섯등 섬유질식품은 혈당조절과 콜레스테롤을 배설     하는 효과가 있다.
 6. 돼지고기, 생선묵, 호박
 7. 삶은 콩즙, 두유 등 : 식간에 1일 2회 마시는 것이 좋다.
 8. 설탕대신 겨자, 식초, 생강, 인공감미료를 사용한다.
 9. 동물성 단백질 : 육류, 치즈, 계란, 어패류, 우유(우유는 하루에 반드시 1병씩 마시도록 한다.)
 10.일반적인 식사요법을 하면서 구름버섯(60g)과 오미자(10g)를 물에 넣고 다려서 반이  되게 양을 줄     인 후 2일간 먹어보면 서서히 혈당치가 정상으로 된다.
 
 
6. 당뇨병의 치료
 
적절한 침구치료와 한약복용(장기적인 복용을 요함으로 탕제보다 환약으로 복용).

[출처] 소리청블로그